retourformulier

Retourformulier

(dit formulier alleen invullen en terugzenden als u de overeenkomst wilt herroepen)

Ik/Wij (*) deel/delen (*) u hierbij mede dat ik/wij (*) onze overeenkomst betreffende de verkoop van de volgende goederen/levering van de volgende dienst (*) herroep/herroepen (*):

·        Besteld op (DD-MM-YYYY) :

·        Bestelnummer :

·        Ontvangen op (DD-MM-YYYY):

·        Naam/Namen consument(en):

·        Adres consument(en) :

·        IBAN Rekeningnummer:

·        Handtekening van consument(en) (alleen wanneer dit formulier op papier wordt ingediend)

·        Datum(DD-MM-YYYY):

 

(*) Doorhalen wat niet van toepassing is.